鄂西北首例！骨关节竟然也能“私人定制”！
现年76岁的陈大爷（化名）17年前因股骨颈骨折入住十堰市人民医院，进行了右人工全髋关节置换术，术后恢复良好。但是，在3年前陈大爷突然感觉右髋部疼痛不适，半年后疼痛加剧，但未予处理；2020年11月，陈大爷再次出现右髋部疼痛，无法正常行走，瘫卧在床，家人紧急送医，入住市人民医院。
“这位患者曾经做过髋关节置换术，目前右侧髋臼周围有大范围的骨盆骨缺损，并伴有髋臼横断不连续的情况，对任何一位骨科医生来说都是一个巨大的挑战。”十堰市人民医院骨关节外科主任邹海兵表示，传统常规的翻修关节无法满足需求，只有另辟蹊径。
经过多次反复的沟通和考量，术前邹海兵根据患者CT图像数据重建骨盆模型，通过计算机辅助设计技术，并进行三维重建及产品模拟植入，创造性的采用“患者匹配假体”为陈大爷进行髋关节翻修手术。
邹海兵介绍说，通过为患者量身定做的基于3D打印的“患者匹配假体”，以及按照假体1:1制作的3D打印模型，能够方便在术中随时对比参照，提高手术的精准性和效果。
1：1制作的3D打印模型（上）及钛合金“患者匹配假体”（下）
1月18日，手术按照术前规划开展，在成功取出原有假体后，发现原有假体的磨损非常严重，这也是造成假体周围大量骨溶解，导致严重骨缺损的原因。
术中，邹海兵经过反复比较实验，在确定设计的假体与术前规划的一致后开始进行产品的植入。在成功安装假体后，按照术前规划所设计好的预留螺钉孔处进行打钉，并且钉孔的位置设计与骨床位置非常匹配，真正做到了所想即所得。
最后历经三个小时，邹海兵及其同事成功完成了这例难度和风险并存的复杂髋关节翻修手术。术后的第三天，陈大爷已经可以下床行走，目前恢复良好，病情稳定。
“使用‘患者匹配假体’产品进行髋臼骨缺损重建，解决了假体与患者骨骼解剖之间的匹配问题，使假体能更好地适应骨盆骨缺损，获得更好的固定和生物力学环境重建，从而改善患者术后功能。”邹海兵解释说。
据悉，此项技术的成功应用是鄂西北首例“患者匹配假体”，进行人工髋关节翻修的手术，对于鄂西北骨科行业来说是一项重大的突破。
十堰市人民医院骨关节科简介
十堰市人民医院骨关节科率先在鄂西北地区开展复杂髋膝关节置换术的手术治疗(类风湿性关节炎、强直性脊柱炎累及髋关节、发育性髋关节发育不良(DDH)、髋关节结核晩期关节僵硬、化脓性关节炎晚期关节僵硬、股骨近端骨折畸形愈合、高龄股骨转子间骨折、 PaproskyⅡA型髋臼侧骨缺损人工全髋关节置换失败后翻修、 PaproskyⅢB型髋臼侧骨缺损人工全髋关节置换失败后翻修、 CroweⅣ发育性髋关节发育不良人工全髋关节置换失败后翻修、 PaproskyⅣ型股骨骨缺损人工全髋关节置换失败后翻修、膝骨关节炎、膝关节严重内翻膝畸形、膝关节严重外翻膝畸形、合并髌骨骨折的膝骨关节炎I期骨折内固定+膝关节置换、类风湿性关节炎导致伸直位膝关节强直畸形、右股骨颈骨折头下型/ Garden型、左膝重度膝骨关节炎并内侧骨缺损)，取得良好效果，并在本地区取得较高知名度。
专家简介
邹海兵
骨科中心副主任，负责骨关节科工作，主任医师，教授。
专业特长：擅长人工髋、膝关节置换术，复杂的髋、膝关节置换翻修术，严重骨盆骨折、复杂髋臼骨折及关节部位骨折的手术治疗。
坐诊时间：周二全天
联系电话：0719-8637655、8637782
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